Guía legal en lengua de señas: Licencias médicas

Subsidio de incapacidad laboral (SIL)

¿COMO Y DONDE SE COBRA?

➤ Trabajador dependiente y su empleador no esta afiliado a una (CCAF), debe cobrar el subsidio en cualquier sucursal de Banco Estado.
➤ Trabajador independiente debe retirar su subsidio en cualquier sucursal de Banco Estado.

Trabajador dependiente y su empleador esta afiliado a una (CCAF) debe retirar el pago de su subsidio en la (CCAF) correspondiente.

Para los trabajadores del sector publico, su empleador quien mantendrá su renta mientras dure la licencia medica, previamente  autorizada por el COMPIN

¿ Donde me debo dirigir para hacer reclamo y/o consultas?

Los aseguradores de FONASA  deben realizar su reclamo ante la misma COMPIN que resolvió su licencia medica.
Si el nuevo dictamen no le es satisfactorio, debe realizar su reclamo en la Superintendencia de Seguridad Social (apelación), en la zona regional en la que se encuentre.

Plazos para Apelar y recibir respuesta.

Los plazos para apelar ante la COMPIN son 15 días hábiles desde que se recibe la notificación de rechazo o reducción de la licencia médica.

Para apelar ante la superintendencia de seguridad social, no hay plazo establecido, la caducidad será de 6 meses para hacer efectivo el pago de subsidios por incapacidad laboral de licencia medica.  

Los plazo de respuestas para la apelación se emitirán  en un tiempo promedio de 30 días, a excepción que se requiera un investigación más exhaustiva.

¿Para qué es el COMPIN?

Comisión dependiente del ministerio de salud, le corresponde evaluar, constatar, declarar y certificar el estado de salud y bienestar de los trabajadores. La capacidad de trabajar, recuperabilidad de las patologías medicas de los beneficiarios y trabajadores, con el objetivo de otorgar los beneficios estatuarios laborales, asistenciales y/o profesionales.
Las unidades que comprenden la COMPIN es: Unidades de licencias médicas, unidades de subsidio y unidades de pensiones. 

La Licencia Médica: Es un reposo terapéutico, como parte de un tratamiento medico, si usted es un trabajador dependiente e independiente tiene derecho ausentarse o reducir su jordanda de trabajo, durante un determinado tiempo, los profesional autorizados para emitir licencias medicas son los médicos, médicos-cirujanos o matronas. Esta última puede  otorgar licencia en caso de embarazo o de parto normal. (Esta ultima solo para permisos o licencias pre y pos-nata).

Sanciones que pueden aplicar la Superintendencia de Seguridad Social al medico.

➤ Multa a beneficio fiscal de 7,5 UTM

➤ Suspensión de 30 días para otorgar licencias medicas y multa a beneficio fiscal de 15 UTM

➤ Suspensión de 90 días para otorgar licencias medicas y multa a beneficio fiscal de 30 UTM 

➤ Suspensión hasta un año para otorgar licencias medicas y una multa a beneficio fiscal de 60 UTM 

Plazos existente para presentar la licencia médica

• Trabajador dependiente activo, con contrato de trabajo, presentar licencia medica a su empleador

• Trabajador independiente, presentar directamente al COMPIN la licencia médica.

Plazos de presentación:

> Trabajador dependiente del sector privado tiene 2 días hábiles, a partir de la fecha indicada por el profesional


> Trabajador dependiente del sector público tiene 3 días hábiles, a partir de la fecha indicada por el profesional.

> Trabajador independiente tiene 2 días hábiles, presentar directamente la licencia médica al COMPIN o ISAPRE correspondiente. En este caso, el plazo es de 2 días hábiles se contabiliza desde la fecha de emisión de la licencia medica.

NO OLVIDAR FIRMAR EL FORMULARIO DE LICENCIA ANTES DE ENTREGARLO AL EMPLEADOR Y QUE LE DEVUELVAN EL RECIBO, FECHADO Y TIMBRADO.

El recibo le servirá  para acreditar la entrega de licencia médica dentro de los plazos establecidos.

Requisitos para gozar subsidio por incapacidad Laboral.

Trabajador dependiente:

• Contar con licencia medica autorizada por un profesional medico
• 6 meses de afiliación al sistema previsional (AFP O IPS).

Trabajador independiente:

• Contar con licencia medica autorizada por un profesional medico.
• Demostrar actividad laboral como independiente.
• Un mínimo de 12 meses de afiliación en FONASA 
• Tener 6 meses de cotización el FONASA.
• Estar al día en el pago de las cotizaciones de salud.

AUTORIZACIÓN Y COBROS DEL SUBSIDIO DE INCAPACIDAD LABORAL.

Presentada una licencia medica, la COMPIN tiene la facultad de:

➤ Aprobar

➤ Rechazar

➤Modificar 

Para las autorizaciones, rechazo y modificación la COMPIN puede adoptar las siguientes medidas:

➤Solicitar informes clínicos complementarios al profesional que extendió la licencia.

➤ Practicar o solicitar nuevos exámenes o interconsultas.

➤ Disponer cualquier otra medida informativa que permita una mejor resoluciones.

➤  Verificación de reposo.

TIPOS DE LICENCIAS EXISTENTES

➧Enfermedades o accidentes común.

➧Prórroga medicina preventiva

➧Licencia maternal pre y pos-natal.

➧Enfermedad grave de hijo menor de un año.

➧Accidente de trabajo o trayecto.

➧Enfermedad profesional.